ΕΝΟΤΗΤΕΣ
Η κύστη κόκκυγα είναι μία κυστική βλάβη στην περιοχή του κόκκυγα. Υπάρχουν διάφορες θεωρίες για το πώς εμφανίζεται. Μπορεί να υπάρχει προδιάθεση στον ανθρώπινο οργανισμό εκ γενετής ή μπορεί να οφείλεται στη διείσδυση τριχών στο δέρμα (τριχοφωλεακό συρίγγιο) με αποτέλεσμα να δημιουργείται ένα κυστικό περίβλημα γύρω από τις τρίχες.
Η κύστη κόκκυγος συνήθως εμφανίζεται στο ανδρικό φύλο ηλικίας 15 με 25 ετών, σε άτομα με παχυσαρκία, αυξημένη τριχοφυΐα και σε άτομα που έχουν καθιστική εργασία. Η αναλογία να εμφανιστεί σε άνδρες και σε γυναίκες είναι 3:1, ενώ οι γυναίκες με ανοιχτόχρωμη επιδερμίδα δεν κινδυνεύουν ιδιαίτερα από αυτό.
Η κύστη κόκκυγος μπορεί να εμφανιστεί αρχικά σαν ένα μικρό απόστημα που είναι πιθανό να υποχωρήσει είτε μετά από χειρουργική διάνοιξη και παροχέτευση είτε σε ορισμένες περιπτώσεις αυτόματα. Σε περίπτωση όμως που δεν υπάρξει οριστική αντιμετώπιση της κύστης κόκκυγος, τότε η πάθηση είναι πιθανό τόσο να υποτροπιάσει, όσο και να δημιουργήσει συρίγγιο με το οποίο η κοιλότητα να συνδέεται πλέον με το δέρμα, έχοντας ως αποτέλεσμα να παρατηρείται εκροή υγρού. Ένα ποσοστό των ασθενών μπορεί να εμφανίσει φλεγμονές που υποτροπιάζουν.
Τα συμπτώματα της κύστης κόκκυγος είναι πολλά και εξαρτώνται από τη χρονιότητα της φλεγμονής και από τη φάση που βρίσκεται. Οι φάσεις είναι δύο, η χρόνια φάση, στην οποία παρατηρείται μια μικρή διόγκωση στην περιοχή του κόκκυγα με ελάχιστο πόνο και η οξεία φάση, με ισχυρό πόνο, κατά την οποία δημιουργείται μια πολύ επώδυνη φλεγμονώδης μάζα, με αποτέλεσμα την ερυθρότητα, τη διόγκωση, τη θερμότητα ή ακόμα και την εκροή πύου. Τα συμπτώματα αναλυτικότερα είναι:
Υπάρχουν κάποιες ενέργειες που μπορούν να βοηθήσουν στον περιορισμό των συμπτωμάτων, όπως ο υγιεινός τρόπος ζωής, διατροφής και άσκησης, η απώλεια βάρους καθώς και η χρήση μαξιλαριού στην καθιστική θέση.
Η συγκεκριμένη πάθηση προκαλείται πολύ σπάνια σε παιδιά. Συγκεκριμένα, η συχνότητα είναι περίπου 2-3 παιδιά ανά 1000. Ωστόσο, παρατηρείται ραγδαία αύξηση περιστατικών κύστης κόκκυγος στους εφήβους. Στο γεγονός αυτό συμβάλλει σίγουρα η έντονη καθιστική ζωή εξαιτίας του διαβάσματος και της μελέτης αλλά και της χρήσης ηλεκτρονικών παιχνιδιών.
Η διάγνωση της κύστης κόκκυγος είναι εύκολη και γρήγορη από έμπειρο ιατρό, καθώς πραγματοποιείται με τη λήψη λεπτομερούς ιστορικού του ασθενή και έπειτα με κλινική εξέταση της περιοχής.
Η θεραπεία είναι χειρουργική και υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για την εκτέλεσή της.
Στην περίπτωση αποστήματος γίνεται διάνοιξη και παροχέτευση του πύου και αργότερα αποφασίζεται αν θα χρειαστεί οριστική επέμβαση. Σε περίπτωση που δεν υπάρχει απόστημα, εφαρμόζεται συνήθως μία από τις τρεις μεθόδους:
Από τις πλέον σύγχρονες μελέτες όμως φαίνεται ότι η σύγχρονη τάση παγκοσμίως στρέφεται προς μια άλλη μέθοδο, τη ΣΥΡΙΓΓΟΤΟΜΗ, η οποία είναι μια μέθοδος ΑΝΑΙΜΑΚΤΗ (ΑΝΑΙΜΑΚΤΟΥ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟΥ ΠΕΔΙΟΥ), απλή, γρήγορη (3-5min), βολική για τον ασθενή, ο οποίος επιστρέφει στο σπίτι ή την εργασία του άμεσα, ενδεχομένως και οδηγώντας ο ίδιος, με χαμηλό ποσοστό υποτροπής, με ταχεία ανάρρωση, χωρίς ράμματα και με εξαιρετικό αισθητικό αποτέλεσμα. Δυστυχώς ως συνήθως στην Ελλάδα οι περισσότεροι γιατροί παραμένουν πιστά καθηλωμένοι στις παλιότερες προαναφερθείσες τεχνικές και η τεχνική αυτή σπάνια εφαρμόζεται, με αποτέλεσμα η πολύ συχνή αυτή καλοήθης πάθηση να εξακολουθεί να ταλαιπωρεί άσκοπα χιλιάδες ασθενείς. Η μέθοδος της συριγγοτομής (ΑΝΑΙΜΑΚΤΟΥ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟΥ ΠΕΔΙΟΥ) πραγματοποιείται συνήθως με τοπική αναισθησία.
Επιπλέον, υπάρχει η σίγουρη, ανώδυνη και πετυχημένη θεραπεία με χρήση τεχνολογίας LASER. Μερικά από τα πλεονεκτήματα της θεραπείας με ενδοσκοπική εξάχνωση με LASER είναι:
Η θεραπεία με χρήση LASER διαρκεί από 20 έως 30 λεπτά, αναλόγως την περίσταση και πραγματοποιείται αρχικά με τη χρήση τεχνικής χαρτογράφησης, ώστε να μπορεί ο ιατρός να χαρτογραφήσει την πάθηση με ακρίβεια και να ελέγξει το εσωτερικό της κύστης και των συριγγίων.
Με τη χρήση ειδικής μεθοδολογίας πραγματοποιείται ταυτόχρονα συνεχής πλύση με ειδικό διάλυμα ενώ χαρτογραφείται η κύστη και οι διακλαδώσεις της (συρίγγια). Στη συνέχεια, καθαρίζονται και αφαιρούνται οι τρίχες που δημιουργούν το πρόβλημα. Όταν η κύστη και τα συρίγγια καθαριστούν από τους φλεγμονώδεις ιστούς, το εξίδρωμα και τους θυσάνους τριχών, τότε από τις ίδιες οπές εισάγεται μια οπτική ίνα LASER.
Η ακτίνα της οπτικής ίνας που εκπέμπεται είναι σε συγκεκριμένη (ανάλογα με την κάθε περίπτωση) ισχύ, ένταση, μήκος κύματος και με απολύτως καθοριζόμενο βάθος και έκταση, χωρίς να προκαλεί βλάβη σε παρακείμενους ιστούς. Η φωτεινή ακτινοβολία που εφαρμόζεται παρέχει μία σημαντική αντισηπτική και αντιφλεγμονώδη δράση και ταυτόχρονα εξαχνώνει τα τοιχώματα των κοιλοτήτων που δημιούργησε η φλεγμονή.
Αφού ολοκληρωθεί η επέμβαση, η περιοχή έχει αποστειρωθεί πλήρως κα η κύστη με τα συρίγγια έχουν συγκλεισθεί (μέσω φωτοπηξίας) με ταχεία επούλωση και οριστική θεραπεία εντός 7 περίπου ημερών.
Εάν υποφέρετε από τα επίπονα συμπτώματα της κύστης κόκκυγος, επικοινωνήστε με τον βραβευμένο γενικό χειρουργό Γεώργιο Ανθιμίδη για μία εμπεριστατωμένη διάγνωση και οριστική αντιμετώπιση της επώδυνης πάθησης. Ο ιατρός κατέχει πολυετή εμπειρία και γνώση σε χειρουργικές επεμβάσεις κύστης κόκκυγος.