(content_table]
Τα κονδυλώματα πρωκτού εμφανίζονται στην εσωτερική και εξωτερική περιοχή γύρω από τον πρωκτό και είναι γνωστά ως οξυτενή κονδυλώματα. Προκαλούνται αποδεδειγμένα από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV). Τα κονδυλώματα πρωκτού ανήκουν στις Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενες Νόσους.
Ποια είναι η κλινική εικόνα των κονδυλωμάτων πρωκτού;
Τα κονδυλώματα πρωκτού αποτελούν μικρές βλάβες, που εμφανίζονται στην πρωκτική περιοχή. Άλλες περιοχές εμφάνισης κονδυλωμάτων είναι η περιγεννητική περιοχή και λιγότερο συχνά ο βλεννογόνος του στόματος και του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Το μέγεθος των οξυτενών κονδυλωμάτων που εμφανίζονται στον πρωκτό είναι συχνά περίπου όσο η κεφαλή μιας καρφίτσας. Το χρώμα τους κυμαίνεται μεταξύ ανοιχτού καφέ ή πιο σκούρας απόχρωσης (σε ορισμένες περιπτώσεις εμφανίζονται και στο χρώμα του δέρματος).
Δεν είναι σπάνιο τα κονδυλώματα πρωκτού να εμφανίζονται εσωτερικά του πρωκτικού σωλήνα, με αποτέλεσμα ο ασθενής να μην αντιλαμβάνεται την ύπαρξή τους, τουλάχιστον στο αρχικό τους στάδιο που δεν παρουσιάζουν περαιτέρω συμπτώματα. Για τον λόγο αυτό, συνιστάται η προληπτική εξέταση από ειδικό ιατρό, ο οποίος μπορεί να διαγνώσει την πάθηση και να προτείνει την κατάλληλη θεραπεία.
Σε κάποιες περιπτώσεις ασθενών τα κονδυλώματα πρωκτού προκαλούν πόνο, κνησμό και παρουσία έκκρισης υγρού στην περιοχή, ενώ μπορεί περιστασιακά να παρουσιάσουν μικρής έκτασης αιμορραγία. Λόγω της κοινής συμπτωματολογίας, τα κονδυλώματα πρωκτού συγχέονται συχνά με την αιμορροϊδοπάθεια. Το γεγονός αυτό οδηγεί τους ασθενείς να αναβάλλουν την επίσκεψη στον ιατρό, με αποτέλεσμα να καθυστερεί η διάγνωση.
Πώς μεταδίδονται τα κονδυλώματα πρωκτού;
H μολυσματικότητα των κονδυλωμάτων πρωκτού είναι εξαιρετικά υψηλή. Όπως προαναφέρθηκε,, ο συνηθέστερος τρόπος μετάδοσης είναι η σεξουαλική επαφή με μολυσμένο σύντροφο. Στατιστικά, εκτιμάται πως τα 2/3 των ανθρώπων που θα έρθουν σε επαφή με φορέα του ιού, θα παρουσιάσουν και οι ίδιοι κονδυλώματα 3-9 μήνες έπειτα από την επαφή, χωρίς απαραίτητα ορατές δερματικές αλλοιώσεις.
Παρά το γεγονός πως η μετάδοση των κονδυλωμάτων προϋποθέτει άμεση σεξουαλική επαφή, δεν είναι απίθανο να συμβεί και μέσω μη διεισδυτικής σεξουαλικής δραστηριότητας. Σε αυτές τις περιπτώσεις περιλαμβάνεται η στοματική σεξουαλική δραστηριότητα και η χρήση αντικειμένων.
Μέσα πρόληψης των κονδυλωμάτων πρωκτού
Ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων μπορεί να υπάρχει στο σώμα του φορέα για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα πριν εμφανίσει κονδυλώματα. Γι’ αυτόν το λόγο είναι απαραίτητη η χρήση προφυλακτικού σε κάθε σεξουαλική επαφή.
Επιπλέον ο συχνός εργαστηριακός έλεγχος σε ανθρώπους με ενεργό σεξουαλική ζωή θεωρείται απαραίτητος.
Πώς αντιμετωπίζονται τα κονδυλώματα πρωκτού;
Τα κονδυλώματα πρωκτού, εφόσον διαγνωσθούν από Ειδικό Χειρουργό, μπορεί να αντιμετωπισθούν σε σύντομο χρονικό διάστημα, ώστε να αποφευχθεί ο πολλαπλασιασμός και η αύξηση του μεγέθους τους. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πως ορισμένα στελέχη του HPV είναι υπεύθυνα για την εμφάνιση καρκίνου του πρωκτού. Τα συγκεκριμένα στελέχη όμως δεν προκαλούν οξυτενή κονδυλώματα. Παρόλα αυτά κάθε ασθενής με κονδυλώματα πρωκτού θα πρέπει να ελέγχεται, καθώς είναι πιθανό να έχει μολυνθεί από περισσότερα του ενός στελέχη του ιού.
Σε περιπτώσεις περιορισμένης εμφάνισης κονδυλωμάτων πρωκτού (στο αρχικό στάδιο) μπορεί να λειτουργήσει και η τοπική εφαρμογή φαρμακευτικών σκευασμάτων στην περιοχή. Συχνά όμως η μόλυνση έχει εξαπλωθεί αρκετά μέχρι τη στιγμή της διάγνωσης, με αποτέλεσμα να ενδείκνυται η χρήση μεθόδων αφαίρεσης ή/και καυτηριασμού των κονδυλωμάτων.
Τα κονδυλώματα που αφαιρούνται αποστέλλονται για ιστολογική εξέταση, ώστε να αποκλειστεί η παρουσία δυσπλασίας ή κακοήθειας.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα κονδυλώματα του πρωκτού και την αντιμετώπισή τους, μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με τον Ιατρό – Ειδικό Χειρουργό, Δρ. Γιώργο Ανθιμίδη.
