Η ογκοπλαστική χειρουργική μαστού αποτελεί ένα συνδυασμό ογκολογικής χειρουργικής και πλαστικής αποκατάστασης. Στόχος της είναι η αφαίρεση της κακοήθειας από τον μαστό ενώ παράλληλα αποκαθίσταται το φυσικό του σχήμα. Αυτή η τεχνική έχει κερδίσει έδαφος ως μία από τις πλέον σύγχρονες και αποτελεσματικές προσεγγίσεις στην αντιμετώπιση του καρκίνου του μαστού, συνδυάζοντας την ασφάλεια της αφαίρεσης του όγκου με αισθητικά βελτιστοποιημένα αποτελέσματα.
Με την ανάπτυξη αυτής της τεχνικής, οι γυναίκες μπορούν να διατηρούν υψηλή αυτοεκτίμηση και καλή ψυχολογία, καθώς ο μαστός τους παραμένει οπτικά ελκυστικός, αποφεύγοντας την πλήρη αφαίρεσή του σε πολλές περιπτώσεις.
Τι στόχους έχει η ογκοπλαστική χειρουργική μαστού;
Η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του μαστού μέσω προληπτικών απεικονιστικών εξετάσεων και κλινικής εξέτασης επιτρέπει την ανίχνευση όγκων σε πρώιμο στάδιο. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη δυνατότητα διατήρησης του μαστού σε ένα μεγάλο ποσοστό ασθενών. Το ποσοστό αυτό κυμαίνεται από 60% έως 80%, εξασφαλίζοντας παράλληλα ένα ισορροπημένο και καλαίσθητο αποτέλεσμα.
Η ογκοπλαστική επιτρέπει την αφαίρεση έως και 50% του μαζικού αδένα χωρίς να προκαλείται σημαντική αλλοίωση του σχήματος του μαστού. Ειδικότερα, επιτρέπει την επιτυχή ογκεκτομή σε περιπτώσεις που:
- το μέγεθος του όγκου είναι σχετικά μεγαλύτερο
- η θέση της κακοήθειας βρίσκεται σε δύσκολη περιοχή, όπως σχετικά κοντά στη θηλή
Ενδείξεις για την ογκοπλαστική χειρουργική μαστού
Η ογκοπλαστική χειρουργική μαστού καλό είναι εφαρμόζεται σε κάθε περίπτωση και ιδιαίτερα σε περιπτώσεις που υπάρχει δυσκολία στη διατήρηση του μαστού λόγω:
- του μεγέθους ή
- της θέσης του όγκου
Αυτές οι επεμβάσεις βοηθούν στην αποφυγή της πλήρους αφαίρεσης του μαστού (μαστεκτομή) διατηρώντας τον μαστό, εφόσον τα ογκολογικά δεδομένα το επιτρέπουν.
Παράλληλα για ασθενείς που έχουν ήδη αισθητικά προβλήματα, όπως μεγάλη πτώση ή υπερβολικά μεγάλο μέγεθος μαστού, η ογκοπλαστική προσφέρει τη δυνατότητα να πραγματοποιηθούν επιπλέον τεχνικές για:
- Μείωση
- Ανόρθωση
- Συμμετροποίηση
Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ένα καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα σε σχέση με την αρχική εικόνα πριν από την επέμβαση.
Τεχνικές λεπτομέρειες
Η σωστή προετοιμασία και εκτέλεση μιας ογκοπλαστικής επέμβασης εξαρτάται από μια σειρά τεχνικών βημάτων.
Προεγχειρητική περίοδος
Αναλυτικότερα, κατά τη διάρκεια της προεγχειρητικής προετοιμασίας κρίνονται απαραίτητα τα εξής:
- ρύθμιση του σακχάρου αίματος
- διακοπή του καπνίσματος
Μέσω αυτών, μειώνεται σημαντικά ο κίνδυνος επιπλοκών και ενισχύεται η καλύτερη επούλωση του τραύματος.
Διεγχειρητικές τεχνικές
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, εάν η βλάβη είναι μη ψηλαφητή, χρησιμοποιούνται ειδικές απεικονιστικές μέθοδοι για την ακριβή σήμανση του όγκου. Με αυτό τον τρόπο, επιτρέπεται στον Χειρουργό να αφαιρέσει τη βλάβη με ακρίβεια. Τα χειρουργικά όρια ελέγχονται προσεκτικά για να διασφαλιστεί η πλήρης αφαίρεση της κακοήθειας. Παράλληλα, χρησιμοποιούνται ειδικά κλιπ για τη σήμανση της κοίτης του όγκου προκειμένου να γίνει σωστός σχεδιασμός για τη μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία.
Μετεγχειρητική φροντίδα
Μετά την επέμβαση, η παρακολούθηση του τραύματος είναι κρίσιμη, ειδικά για τον έλεγχο της επαρκούς αιμάτωσης της περιοχής γύρω από τη θηλή και τη θηλαία άλω.
Πλεονεκτήματα και προκλήσεις της ογκοπλαστικής χειρουργικής μαστού
Η επιλογή της ογκοπλαστικής χειρουργικής μαστού δύναται να προσφέρει συγκρίσιμα ποσοστά επιβίωσης με τη μαστεκτομή καθώς επίσης και τοπικού ελέγχου της νόσου. Επιπροσθέτως, επιτυγχάνει άριστη αισθητική αποκατάσταση, καθώς το σχήμα του μαστού προσεγγίζει το φυσικό.
Παρόλα αυτά, κρίνεται απαραίτητο να γνωστοποιείται στην ασθενή ότι, παρά τα οφέλη, η μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία και η τακτική παρακολούθηση είναι απαραίτητες για την έγκαιρη ανίχνευση οποιασδήποτε επανεμφάνισης της νόσου.
Τι γίνεται όταν ο μαστός δεν διατηρείται;
Σε περίπτωση που δεν είναι εφικτή η διατήρηση του μαστού λόγω εκτεταμένης νόσου, προσωπικής επιλογής ή προληπτικών παραγόντων, υπάρχουν 2 βασικές μέθοδοι αποκατάστασης:
- Ενθέματα: πρόκειται για μια διαδικασία η οποία μπορεί να γίνει άμεσα ή σε 2 στάδια.
- Αυτόλογος ιστός: περιλαμβάνει τη χρήση ιστού από άλλα σημεία του σώματος όπως η κοιλιά ή η ράχη.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ογκοπλαστική χειρουργική μαστού, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον Ειδικό Χειρουργό – Μαστολόγο Δρ. Γιώργο Ανθιμίδη.
