Καλοήθεις παθήσεις μαστού

Οι καλοήθεις παθήσεις του μαστού, που συχνά εκλαμβάνονται λανθασμένα ως πιθανώς κακοήθεις, περιλαμβάνουν ένα ευρύ φάσμα διαταραχών που επηρεάζουν τις γυναίκες σε διάφορες φάσεις της ζωής. Παρόλο που οι καταστάσεις αυτές δεν είναι καρκινικές, η συμπτωματική τους φύση και το άγχος που προκαλούν απαιτούν σχολαστική διερεύνηση πριν από τον καθορισμό τους ως καλοήθεις.

Καλοήθεις παθήσεις μαστού: Ταξινόμηση

Η κατανόηση των καλοήθων παθήσεων του μαστού απαιτεί μια διαφοροποιημένη προσέγγιση, λαμβάνοντας υπόψιν διάφορους παράγοντες:

• Ηλικία και φάση ανάπτυξης

Η ταξινόμηση λαμβάνει υπόψη τα διάφορα στάδια ζωής των γυναικών, συμπεριλαμβανομένων των φάσεων ανάπτυξης του μαστού, της ώριμης αναπαραγωγικής περιόδου, των αλλαγών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού και του εκφυλισμού κατά την εμμηνόπαυση.

• Κυτταρικά και ανατομικά χαρακτηριστικά

Σε επίπεδο ιστολογικής εξέτασης είναι απαραίτητη η εκτίμηση των αλλαγών των επιθηλιακών κυττάρων, λοβιακών ή των πόρων, καθώς και των μεσεγχυματικών κυττάρων, των μεταβολών του υποστρώματος ή του λιπώδους ιστού και των αλλοιώσεων της θηλής- θηλαίας άλω ή του δέρματος καθώς παρέχουν κρίσιμες πληροφορίες για τη φύση της πάθησης.

• Συσχέτιση με άλλους παράγοντες

Η εξέταση της συσχέτισης της παθολογίας του μαστού με άλλες ασθένειες, ορμονικές διακυμάνσεις ή τη λήψη συγκεκριμένων φαρμάκων είναι ζωτικής σημασίας. Αυτές οι συσχετίσεις μπορούν να επηρεάσουν την πορεία των καλοήθων παθήσεων του μαστού, καθοδηγώντας την μεθοδολογία αντιμετώπισης.

• Φύση της εμφάνισης καλοήθειας

Η διάκριση μεταξύ καλοήθων και κακοήθων καταστάσεων είναι καθοριστικής σημασίας. Οι οριακές παθήσεις, που συχνά συναντώνται, απαιτούν εξειδικευμένη προσέγγιση.

Οι  παθήσεις του μαστού, που αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της ζωής, επηρεάζονται από διάφορους περιβαλλοντικούς παράγοντες και παράγοντες του τρόπου ζωής, απαιτώντας εξατομικευμένο σχέδιο πρόληψης.

Τύποι καλοήθων παθήσεων του μαστού

• Ινοαδένωμα

Καλοήθεις συμπαγείς όγκοι που εμφανίζονται συχνότερα σε γυναίκες ηλικίας 15 έως 25 ετών. Αν και συνήθως δεν αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού, το μεγάλο μέγεθος, η ταχεία ανάπτυξη, ο πόνος ή η παραμόρφωση μπορεί να καταστήσουν αναγκαία τη χειρουργική αφαίρεση.

• Κύστεις

Μάζες γεμάτες με υγρό, που επικρατούν σε γυναίκες ηλικίας 35 έως 50 ετών. Μεγάλες κύστεις που προκαλούν ψηλαφητά ογκίδια ή πόνο μπορούν να αναρροφηθούν με λεπτή βελόνα υπό καθοδήγηση με υπερηχογράφημα.

• Ενδοπορικό θήλωμα

Μικρά ογκίδια εντός των πόρων του μαστού, που ενίοτε προκαλούν έκκριση από τη θηλή. Χειρουργική αφαίρεση απαιτείται εάν παρουσιάζουν ατυπία, αυξάνοντας δυνητικά τον κίνδυνο καρκίνου ή ακόμη και αν είναι πολλαπλά και σε περιφερική θέση.

• Φυλλοειδής όγκος

Ταχέως αναπτυσσόμενοι όγκοι, που απαιτούν χειρουργική αφαίρεση για τον προσδιορισμό της κακοήθειας ή της καλοήθειας.

• Ακτινωτή ουλή

Μη κακοήθης αλλοίωση που μοιάζει με καρκίνο στη μαστογραφία, συχνά συνυπάρχει με άλλες αλλοιώσεις του μαστού. Συχνά απαιτείται χειρουργική αφαίρεση.

• Σκληρυντική αδένωση

Οζίδια στους λοβούς του μαστού, που ανευρίσκονται συχνά στη μαστογραφία και μπορεί να απαιτούν βιοψία για τη διάγνωση.

• Υπερπλασία

Αυξημένος κυτταρικός πολλαπλασιασμός εντός των λοβίων ή των πόρων, με ή χωρίς ατυπία. Η χειρουργική αφαίρεση είναι απαραίτητη εάν υπάρχει ατυπία, λόγω του αυξημένου κινδύνου καρκίνου του μαστού.

• Νέκρωση λίπους

Ψηλαφητά ογκίδια που συχνά προκαλούνται από τραυματισμό ή χειρουργική επέμβαση, μοιάζουν με καρκίνο κατά την εξέταση, αλλά είναι καλοήθη. Δεν απαιτείται θεραπεία, καθώς συνήθως απορροφώνται με την πάροδο του χρόνου.

• Μαστίτιδα

Φλεγμονή που προκαλεί ερυθρότητα, θερμότητα, οίδημα και πόνο, συχνά σε γυναίκες που θηλάζουν. Η θεραπεία περιλαμβάνει αντιβιοτικά και, εάν είναι απαραίτητο, παροχέτευση αποστήματος.

Πώς τίθεται η διάγνωση των καλοήθων παθήσεων του μαστού;

Η ακριβής διάγνωση αποτελεί τον ακρογωνιαίο λίθο της αποτελεσματικής διαχείρισης. Χρησιμοποιείται μια πολύπλευρη διαγνωστική προσέγγιση, που συνδυάζει:

• Κλινική αξιολόγηση
• Προηγμένες τεχνικές απεικόνισης (μαστογραφία, υπερηχογράφημα ή ακόμη και μαγνητική τομογραφία)
• Βιοψία

Η πλήρης κατανόηση, η ακριβής διάγνωση και η εξατομικευμένη θεραπεία καθορίζουν την προσέγγιση των καλοηθών παθήσεων του μαστού. Οι διαγνωστικές τεχνικές και οι θεραπευτικές μέθοδοι διαρκώς εξελίσσονται, υποσχόμενες ένα μέλλον που οι καλοήθεις παθήσεις του μαστού θα μπορούν να αντιμετωπίζονται με ακόμη μεγαλύτερη ακρίβεια και αποτελεσματικότητα.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις καλοήθεις παθήσεις μαστού, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον Ειδικό Χειρουργό – Μαστολόγο Δρ. Γιώργο Ανθιμίδη.