Αδριανουπόλεως 8 (Επανωμής 26) 2ος Όροφος Τ.Κ. 55133, Θεσσαλονίκη

  • Ελληνικά
  • English

Στάδια του καρκίνου

 στάδια του καρκίνου

Στην ογκολογία υπάρχουν συστήματα ταξινόμησης για την αξιολόγηση της σοβαρότητας και της εξέλιξης των καρκινικών παθήσεων, τα οποία βοηθούν στην εκτίμηση της νόσου. Ο προσδιορισμός του σταδίου («σταδιοποίηση») αποτελεί σημαντικό μέρος της διάγνωσης του καρκίνου και ως εκ τούτου τη βάση για θεραπευτικές αποφάσεις.
Χρησιμοποιούνται διάφορες διαγνωστικές μέθοδοι για τον προσδιορισμό των σταδίων. Εκτός από την κλινική εξέταση, εξέταση αίματος, βιοψία (δείγμα ιστού), μεθόδους απεικόνισης (ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, PET, σπινθηρογράφημα) έχουν επίσης χρησιμοποιηθεί πρόσφατα οι δυνατότητες μοριακής διάγνωσης.

Διεθνές Σύστημα Ταξινόμησης TNM του καρκίνου

Η πιο κοινή ταξινόμηση των κακοήθων όγκων είναι η ταξινόμηση TNM. Το σύστημα TNM, που αναπτύχθηκε από τον Γάλλο Pierre Denoix μεταξύ 1943-1952, συνεχίστηκε από τη Διεθνή Ένωση κατά του Καρκίνου (Union Internationale Contre le Cancer, UICC) το 1950 και πλέον έχει καθιερωθεί σε πολλές χώρες.
Βασίζεται σε στατιστικές μελέτες που επιτρέπουν προβλέψεις σχετικά με την πιθανή συμπεριφορά των καρκινικών παθήσεων. Η ταξινόμηση με βάση το σύστημα TNM επιτρέπει την πρόγνωση και αποτελεί σημαντική βάση για τις επακόλουθες θεραπευτικές αποφάσεις.

Ερμηνεία Συστήματος TNM

Τα τρία γράμματα του συστήματος TNM αντιστοιχούν στις ακόλουθες κατηγορίες:
T: (primary tumor) – Πρωτοπαθής όγκος
N: (regional lymph nodes) – Ενδείξεις προσβολής επιχώριων λεμφαδένων
M: (distant metastasis) – Ενδείξεις απομακρυσμένων μεταστάσεων
Ένας αριθμός ή/και ένα άλλο γράμμα προστίθεται σε κάθε κατηγορία, η οποία το περιγράφει με περισσότερες λεπτομέρειες (Πίνακας 1.)

Τ (Πρωτοπαθής όγκος) Ν (Λεμφαδένες) Μ (Μεταστάσεις)

 

Αδυναμία εκτίμησης       πρωτοπαθούς όγκου

ΝΧ

 

Αδυναμία εκτίμησης       επιχώριων λεμφαδένων

ΜΧ

 

Αδυναμία εκτίμησης       απομακρυσμένων μεταστάσεων

Tis/Ta

 

Όγκοι που δεν έχουν διηθήσει τη βασική μεμβράνη (γενικά ευνοϊκή πρόγνωση)

 
T0

 

Απουσία πρωτοπαθούς όγκου

Ν0

 

Απουσία μεταστάσεων λεμφαδένων

Μ0

 

Απουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων

T1, Τ2, Τ3, Τ4

 

Αύξηση του αριθμού σημαίνει αύξηση του μεγέθους του όγκου

Ν1, Ν2, Ν3

 

Αύξηση του αριθμού σημαίνει αύξηση της συμμετοχής των επιχώριων λεμφαδένων

Μ1

 

Παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων

 

Πίνακας 1.

Στάδια του καρκίνου

Οι συνδυασμοί που προκύπτουν από την ταξινόμηση TNM ομαδοποιούνται με λιγότερες λεπτομέρειες σε 5 στάδια.

ΣΤΑΔΙΟ Τι σημαίνει
0 Παρουσία ανώμαλων κυττάρων που δεν διηθούν τους γύρω ιστούς (Ιn situ). Μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο.
I, II, III Παρουσία καρκίνου. Όσο μεγαλύτερος ο αριθμός, τόσο μεγαλύτερος ο όγκος ή η επέκτασή του τοπικά και περιοχικά.
ΙV Ο καρκίνος έχει επεκταθεί σε απομακρυσμένα σημεία του σώματος.

Πίνακας 2.

Σχετικά με τη συμμετοχή λεμφαδένων

Ανάλογα με το όργανο στο οποίο εμφανίζεται ο καρκίνος, πρέπει να έχει εξεταστεί ένας ελάχιστος αριθμός λεμφαδένων για να είμαστε σε θέση σταδιοποιήσουμε τη νόσο. Επομένως, η ένδειξη του αριθμού των λεμφαδένων συχνά συσχετίζεται με τον αριθμό των εξεταζόμενων λεμφαδένων, π.χ. Ν0 (0/13).
Για τον καρκίνο του μαστού συγκεκριμένα, όπως και το μελάνωμα, συχνά αρκεί η εξέταση του λεμφαδένα φρουρού. Πρόκειται για τον πρώτο λεμφαδένα, στον οποίο μεταναστεύουν τα καρκινικά κύτταρα και στη συνέχεια εξαπλώνονται στους υπόλοιπους. Επομένως εάν δεν υπάρχουν μεταστάσεις σε αυτόν, υπάρχει πολύ μεγάλη πιθανότητα να μην υπάρχουν μεταστάσεις σε κανέναν λεμφαδένα.
Εάν αναγνωρισθεί μετάσταση στο λεμφαδένα φρουρό, είναι πιθανό να χρειαστεί εξέταση και των υπόλοιπων λεμφαδένων για να εντοπιστούν τυχόν μεταστάσεις σε αυτούς.

Συμβουλευθείτε τον Ιατρό σας

Το σύστημα σταδιοποίησης δεν έχει σκοπό να περιγράψει πλήρως την ασθένεια. Αντίθετα, επιτρέπει μια πρώτη ταξινόμηση, μια αξιολόγηση της πρόγνωσης και μια συστηματική καταγραφή της πορείας του καρκίνου. Σήμερα μάλιστα, η πλέον μοντέρνα ταξινόμηση προσπαθεί να δίνει πληροφορίες και για την πρόβλεψη της νόσου, δηλαδή για την ανταπόκρισή της στη θεραπεία.
Περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με την εξάπλωση, την πρόγνωση και την εξέλιξη της ασθένειας μπορεί να παρέχει αποκλειστικά ο Θεράπων Ιατρός. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια καλέστε τον Ειδικό Χειρουργό – Μαστολόγο Δρ. Γιώργο Ανθιμίδη.

 



PHP Code Snippets Powered By : XYZScripts.com